תוֹכֶן
המנינגיומות הן כ -20% מכלל גידולי המוח. זהו סוג של גידול המתפתח בקרומי המוח, קרומי המגן המכסים את המוח וחוט השדרה. רוב המנינגיומות הן אגרסיביות או שפירות, אם כי עד 5% אגרסיביות או ממאירות. מנינגיומות שפירות גדלות לאט ואינן פולשות לרקמה שסביבן או מתפשטות לחלקים אחרים בגוף, אך לעיתים קרובות הן זקוקות לניתוח, מכיוון שהן דוחסות את רקמת המוח הסמוכה ככל שהן גדלות. למרבה המזל, למנינגיומות יש פרוגנוזה מצוינת - החלמה מלאה מתרחשת בדרך כלל תוך מספר חודשים.
מנינגיומה באונה הקדמית
מנינגיומות מקורן בתאים סרטניים הנמצאים בשכבה האמצעית של קרומי המוח. הם נצמדים לשכבה החיצונית ובדרך כלל ממשיכים לצמוח פנימה, אם כי הם יכולים גם לצמוח כלפי חוץ, מה שגורם להגדלת הגולגולת. מנינגיומות באונה הקדמית הן גידולים בשכבה החיצונית של הממברנה הדוחסת את האונה הקדמית, אזור במוח שנמצא לפני או לפני המיספרות המוח. סוג המנינגיומה הגורם ביותר ללחץ זה באונה הקדמית הוא מנינגיומות של סולקוס הריח. הם מופיעים בקו האמצע שמתחת לאונה הקדמית, באזור המכונה "חריץ הריח".
תסמינים
דלקת קרום המוח באונה הקדמית עלולה לגרום לכאבי ראש, התקפים, אובדן ראייה, דלקת בעצב הראייה, ריח לקוי, אובדן זיכרון, שיקול דעת לקוי, יכולת נפשית מופחתת ושינויים אישיותיים שניתן לטעות בדיכאון. במקרים נדירים, סוג זה של מנינגיומה יכול להוביל לשיתוק בצד אחד של הגוף.
כִּירוּרגִיָה
ניתן להסיר את רוב המנינגיומות באונה הקדמית דרך האף או דרך קרניוטומיה. במקרים מתקדמים יותר, המנתח נכנס למוח דרך פתח קטן בגולגולת בגבות. העצם של המטופל עצמו משמשת לסגירת הפתח לאחר ההליך. מטרת הניתוח היא להסיר לחלוטין את המנינגיומה, כולל הרקמה שלוחצת אותו לשכבה החיצונית של הקרום. אולם ב- 20-25% מהמקרים לא ניתן להסיר את המנינגיומה לחלוטין. במקרים כאלה משתמשים בקרינה כדי למנוע ממנה להמשיך ולצמוח.
התאוששות
לאחר הניתוח, רוב החולים יועברו ליחידה לטיפול נמרץ ויישארו שם לפחות לילה אחד. כאב ראש, סחרחורת, בלבול ואובדן זיכרון שכיחים. נפיחות מניתוחים או הקרנות עלולה לגרום גם לכאבי ראש, הקאות, שיווי משקל וקואורדינציה לקויים ושינויים באישיות. תסמינים אלו בדרך כלל חולפים תוך מספר שבועות או חודשים. אם הגידול גרם לשיתוק, ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה כדי להחזיר את הניידות.
נוירופלסטיות
בחלק מהמקרים גידולים במוח והטיפולים שלהם עלולים לגרום נזק קבוע למוח. עם זאת, גם עם נזקים אלה, ניתן לשחזר פונקציונליות. נוירולוגים נהגו לחשוב שהמוח מחובר לאחר השנים הראשונות לחיים, אך מחקרים הראו כי המוח שלנו הרבה יותר גמיש ממה שאנחנו חושבים. נורמן דויד, פסיכיאטר מאוניברסיטת טורונטו ומחבר רב המכר של הניו יורק טיימס "המוח שמשנה את עצמו", אומר שעם הרבה עבודה אנו יכולים להכריח את המוח להתחבר מחדש. אך יש לנו סיכוי טוב יותר להחלים לחלוטין לפני שהמוח יוצר "הרגלים עקשניים" משלו, מוסיף דוידג '.
