תוֹכֶן
אנשים שנפצעו, במיוחד בעבודה, מגזימים לפעמים או מעמידים פנים שהם סובלים מכאבים בגלל תמריצים כלכליים או נמנעים מעבודה. זה יכול להיות קשה לקבוע אם לכאב של מטופל יש סיבה פיזית לגיטימית. רופא, בשם ד"ר וודל, קבע כי ישנם שמונה סימנים שונים המעידים על המצאת התנהגות הכאב של המטופל, או שיש לו גורמים רפואיים. בדיקות אלו נקראות שלטי Waddell או בדיקות Waddell.
תגובה מוגזמת
התנהגויות כאב מוגזמות יכולות להעיד על אות חיובי של Waddell. הערכה זו היא סובייקטיבית - נקבעת על פי חוות דעתו של המעריך. זה אמין יותר אם המטופל מגיב למגע מסוים, או לתנוחת בדיקה, עם פחות תלונות על כאב בתקופות שונות של ההערכה. התנהגויות אלה כוללות צעקות, הבעות פנים, התכווצויות, כיווצים או בכי.
תלונות על כאבים כלליים
תלונות על כאב הנפוצות בכל הגוף, או מתפשטות על שטחים גדולים, יכולות להיות סימנים חיוביים. המטופל עלול להתלונן על כאבים עזים עם מגע קל בכמה מיקומים. תלונות אלה אינן עוקבות אחר דפוסים אנטומיים. לדוגמא, כל עצב בעמוד השדרה גורם לכאב באזורים ספציפיים בזרוע או ברגל כאשר הוא מגורה. חולים עשויים להתלונן על כאב באזורים המכוסים בעצבים שונים.
תמרונים מדומים
ישנם מספר תמרונים שונים שנראים כמבחנים לגיטימיים עבור המטופל, אך הם לא אמורים להיות מכאיבים, מכיוון שמבני הגוף לא באמת מתבצע בצורה כזו שגורמת לכאב. תמרון אחד נקרא עומס צירי, ובו מעריך דוחף את ראשו של המטופל מטה ממצב ניטרלי. סוג אחר הוא סיבוב פסיבי של הירכיים והכתפיים יחד, סיבוב עמוד השדרה כיחידה, או סיבוב הרגליים מבלי לסובב את עמוד השדרה. בדיקות אלו חיוביות אם המטופל מתלונן על כאב.
הרמת רגל ישרה
דחיסת העצב בעמוד השדרה התחתון עלולה לגרום לכאב בעת הרמת רגל ישרה - המטופל שוכב על גבו, ורגלו מורמת באוויר על ידי הבודק. כדי לקבוע אם הכאב לגיטימי, הבדיקה נעשית תחילה בישיבה. המעריך יסיח את דעתו של המטופל, תוך כדי הנעה פסיבית של הרגל ה"פצועה "במצב בו הברך ישרה. אם המטופל לא מגיב לכך, אך מאוחר יותר מתלונן על כאב במעלית, הבדיקה נחשבת לחיובית. דחיסה עצבית לגיטימית תגרום לכאב בשני התנוחות.
